Chương 44: giữ vững thời gian
Thứ hai bảy giờ sáng hai mươi, Lâm Ngôn mang theo một cái túi vải buồm đứng tại nằm viện cao ốc lầu ba ICU trước cửa vào.
Cửa là bịt kín thức song khai đẩy cửa, inox chất liệu, ở giữa có một khối kính mờ cửa sổ.
Cửa sổ phía bên phải trên vách tường dán một tấm A 4 giấy, đóng dấu thể, danh tiếng không lớn:
“Trọng chứng y học khoa （ICU）—— nhân viên không quan hệ cấm chỉ đi vào”
“Quan sát thời gian: mỗi ngày 15:00 — 15:30”
“Đi vào xin mời thay đổi cách ly áo, giày bộ, tay trừ độc”
Hắn tại cửa ra vào đứng tầm mười giây.
Không phải khẩn trương, là tại thích ứng.
Khoa Cấp cứu cửa là thường mở, bất luận kẻ nào bất luận cái gì thời gian đều có thể đẩy cửa tiến đến.
ICU cửa đang đóng. Cánh cửa này đem hai thế giới ngăn cách.
Trong môn bên cạnh truyền tới thanh âm cùng khám gấp hoàn toàn khác biệt.
Không có nhà thuộc kêu to, không có đăng ký cơ ục ục âm thanh.
Có là —— giám hộ dụng cụ còi báo động.
Không phải một máy, là một mảnh.
Cao thấp chập trùng, khoảng cách không đợi, giống một đám không hợp phách đồng hồ báo thức.
Hắn ấn gác cổng.
3 giây cửa sau mở.
Mở cửa là một cái mặc màu xanh lá xoát tay áo y tá, hơn 30 tuổi, mang theo N 95, chỉ lộ hai con mắt.
“Ngươi là mới tới luân chuyển?”
“Là. Lâm Ngôn, khoa ngoại cấp cứu.”
“Tiến đến thay quần áo. Phòng thay quần áo tại tay trái cửa thứ hai.”
Phòng thay quần áo không lớn.
Hai hàng tủ sắt lá con, trên mặt đất có một đôi thêm ra tới dép lê.
Hắn đổi lại ICU màu lam xoát tay áo, so khám gấp mỏng số 1, cổ áo có chút tùng.
Lúc đi ra tại cuối hành lang thấy được Sở Thiên Ca.
Sở Thiên Ca đứng tại ICU phòng bệnh nặng lối vào.
Không tiến vào.
Hai tay cắm ở áo khoác trắng trong túi, nghiêng người đối với tường pha lê hướng bên trong nhìn.
Lão Ngô đầu nói qua hình ảnh này ——“Hắn mỗi sáng sớm kiểm tra phòng trước đó sẽ ở ICU cửa ra vào đứng hai phút đồng hồ”.
Lâm Ngôn đi qua.
“Sở Chủ Nhậm, ta hôm nay đến báo danh.”
Sở Thiên Ca xoay đầu lại.
So với lần trước tại báo cáo sảnh trong hành lang chạm mặt nhìn càng thêm xem rõ ràng, gầy, xương gò má cao, hốc mắt sâu, rãnh cười giống dùng đao khắc.
Năm mươi ra mặt người nhìn xem giống 60.
ICU chủ nhiệm già yếu tốc độ cùng khác khoa không giống với.
Tới
Ân
“Cùng ta đi vào.”
Phòng bệnh nặng cửa đẩy ra, thanh âm và mùi cùng một chỗ tuôn đi qua.
Thanh âm là trong dự liệu, tâm điện giám hộ dụng cụ quy luật tí tách âm thanh, máy thở đẩy hơi “Tê —— két” tuần hoàn, vi lượng bơm phong minh, cái nào đó giường ngủ báo động cao tần thét lên.
Mười hai tấm giường, mỗi tấm giường chí ít ba đài thiết bị tại vận chuyển.
Cộng lại đáy táo có một loại kỳ lạ cảm giác áp bách, không nhao nhao, nhưng không chỗ có thể trốn.
Mùi không tại trong dự liệu.
Dịch trừ độc là cơ sở vị.
Chồng ở phía trên chính là cồn đỏ, làn da hộ lý dịch, nhân công cả giận ẩm ướt hóa dịch chất hỗn hợp.
Xuống chút nữa, nếu như cái mũi đủ linh —— còn có một tầng nhàn nhạt, nói không rõ ràng hương vị.
Không phải thối.
Là một loại nào đó khí quan tại suy kiệt biên giới thả ra tín hiệu, trải qua dịch trừ độc che giấu sau chỉ còn một chút tàn ảnh.
Lâm Ngôn tại khám gấp ngửi qua rất nhiều hương vị.
Máu, cồn, nôn, vết thương cảm nhiễm mủ dịch, đều là ngắn ngủi, cùng cái nào đó cụ thể sự kiện khóa lại.
ICU hương vị không giống với.
Nó là kéo dài.
Nó trú đóng ở nơi này.
Mười hai tấm giường.
1 giường —— hơn 70 tuổi nam nhân, khí quản cắm quản, máy thở phụ trợ thông khí, trái xương quai xanh hạ trung lòng yên tĩnh mạch ống dẫn, tay phải động mạch cổ tay đưa quản đo có sáng tạo huyết áp. Cuối giường hồ sơ bệnh lý kẹp bên trên viết “Trọng chứng viêm phổi ARDS”.
2 giường —— nữ nhân hơn năm mươi tuổi, thanh tỉnh, nhưng biểu lộ là trống không. Cái cổ bên trong tĩnh mạch ống dẫn, cho ăn qua đường mũi quản, đạo ống tiểu. Bụng trên vách có tươi mới giải phẫu vết cắt —— thuật hậu ống dẫn lưu còn tại. “Kết tràng ung thư thuật hậu ăn khớp miệng lũ mủ độc chứng”.
3 giường —— tuổi hơn bốn mươi nam nhân, chiều sâu trấn tĩnh, máy thở hoàn toàn khống chế thông khí. Trừ thường quy đường ống dẫn bên ngoài, bên giường còn nhiều thêm một máy hắn chưa thấy qua thiết bị.
“Đó là CRRT.” Sở Thiên Ca đi theo hắn ánh mắt phương hướng nói một câu, “Tính liên tục thận thay thế trị liệu. 3 giường cấp tính thận tổn thương điệp gia cao kali huyết chứng, buổi tối hôm qua cơ.”
4 giường đến 12 giường, hắn chưa kịp một tấm một tấm xem hết.
Sở Thiên Ca đi không nhanh, nhưng mỗi tấm trước giường dừng lại thời gian rất ngắn —— quét mắt một vòng giám hộ dụng cụ số liệu, nhìn một chút chất lỏng số dư, lật một cái hộ lý ghi chép, không cao hơn ba mươi giây.
Kiểm tra phòng dùng 40 phút.
Đi đến mười hai tấm giường đằng sau, Sở Thiên Ca đem hắn dẫn tới ICU nội bộ phòng làm việc nhỏ, một cái không đủ tám mét vuông gian phòng, một cái bàn, một máy máy tính, hai cái ghế, treo trên tường một khối bạch bản.
Bạch bản bên trên viết mười hai cái giường hào cùng đối ứng bệnh nhân tính danh, chẩn bệnh, trước mắt hạch tâm vấn đề.
Chữ viết viết ngoáy nhưng trật tự rõ ràng.
Ngồi
Lâm Ngôn ngồi.
Sở Thiên Ca không có ngồi. Hắn tựa ở bên bàn làm việc bên trên, hai tay hay là cắm ở trong túi.
“Ngươi tại khám gấp chờ đợi bao lâu?”
“Chín tháng.”
“Chín tháng khám gấp nhìn thấy chính là cái gì?”
Lâm Ngôn suy nghĩ một chút: “Phán đoán. Nhanh chóng phán đoán một bệnh nhân vấn đề ở chỗ nào, sau đó phân lưu.”
“Đối với. Khám gấp hạch tâm là ' phát hiện '. Đem vấn đề tìm ra, giao cho đúng phòng xử lý. ICU không phải.”
Sở Thiên Ca đem tay phải từ trong túi rút ra, chỉ chỉ bên ngoài phòng bệnh nặng phương hướng.
“Bên ngoài mười hai người. Vấn đề của bọn hắn đã bị phát hiện, chẩn bệnh là minh xác, nhưng chẩn bệnh minh xác không phải là có thể sống. ICU làm sự tình là thủ, giữ vững khí quan công năng không sập bàn, giữ vững chất lỏng cân bằng không mất khống chế, giữ vững cảm nhiễm không khuếch tán, giữ vững ——”
Hắn ngừng một chút.
“Giữ vững thời gian.”
Lâm Ngôn không có lên tiếng.
“Khám gấp tiết tấu là phút đồng hồ cấp, trong vòng một canh giờ ngươi phải hiểu rõ bệnh nhân thế nào. ICU tiết tấu là Thiên cấp, một bệnh nhân ngươi có thể muốn thủ mười ngày, hai mươi ngày, một tháng. Ngươi mỗi ngày làm điều chỉnh khả năng chỉ là đem máy thở PEEP từ 8 điều đến 10, đem đi Giáp adrenalin từ 0.2 xuống đến 0.15. Biên độ rất nhỏ, nhưng phương hướng sai, hai mươi bốn giờ sau ngươi liền sẽ sau khi thấy quả.”
“Nhiệm vụ của ngươi bây giờ chỉ có một, đi theo quản giường bác sĩ nội trú nhìn, xem bọn hắn làm sao điều tham số, làm sao số ghi theo, làm sao cùng y tá giao tiếp.”
“Nhìn ba ngày lại nói tiếp.”
“Nghe hiểu?”
“Nghe hiểu.”
“Đi thôi. Quản giường bác sĩ nội trú gọi Hà Phàm, tại 6 giường điều máy thở tham số. Ngươi nói với hắn ta để cho ngươi cùng hắn.”
Lâm Ngôn ra phòng làm việc, đi đến phòng bệnh nặng 6 giường.
6 giường là một cái 82 tuổi lão thái thái, não ngạnh di chứng sát nhập hút vào tính viêm phổi.
Máy thở mặt nạ cho dưỡng, không sáng tạo thông khí hình thức.
Dưỡng hợp chỉ số không tốt lắm, giám hộ nghi thượng biểu hiện Sp O 2 tại 91% cùng 93% ở giữa ba động.
Hà Phàm ngồi xổm ở bên giường điều máy thở.
27~28 tuổi, hơi gầy, tóc dài đến có thể che khuất lỗ tai, ICU bác sĩ nội trú đại khái không có thời gian cắt tóc.
Hắn nghe được tiếng bước chân quay đầu nhìn thoáng qua.
“Ngươi là mới tới luân chuyển?”
“Ân, Lâm Ngôn. Sở Chủ Nhậm để cho ta cùng ngươi.”
“A.” Hà Phàm phản ứng rất bình thản.
ICU mỗi hai tháng đổi một nhóm luân chuyển bác sĩ, hắn gặp nhiều. “Trước ngươi tại cái nào khoa?”
“Khám gấp.”
“Khám gấp tới, cái kia cơ bản biểu hiện sinh mệnh đồ vật ngươi không cần giáo ta.” Hà Phàm đem máy thở IPAP từ 14 điều đến 16, quan sát một chút Sp O 2 biến hóa, ba mươi giây sau từ 91% bò tới 93% một phút nữa đến 94%.
Hắn hài lòng.
“6 giường hạch tâm vấn đề là dưỡng hợp. Chính nàng hô hấp khu động vẫn được, trước mắt còn không cần cắm quản. Nhưng nếu như đàm dịch sắp xếp không ra, phổi cảm nhiễm khống chế không nổi, lúc nào cũng có thể rơi xuống.”
Hà Phàm đứng lên, hoạt động một chút ngồi xổm tê chân.
“Ta hiện tại quản 4 cái giường, 5 đến 8. Ngươi đi theo nhìn là được, có vấn đề có thể hỏi, nhưng không phải loại kia ' tại sao phải làm như vậy ' vấn đề, là ' ngươi đối với cái này tham số lý giải là cái gì ' vấn đề. ICU không thích vì cái gì, ICU thích ngươi trước hết nghĩ rõ ràng chính ngươi đáp án, lại đến so sánh ta.”
Yêu cầu này cùng Sở Thiên Ca nói nhất mạch tương thừa.
Ngươi đứng ở chỗ này nhìn, nhìn ba ngày lại nói tiếp.
Lâm Ngôn gật đầu..